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幼年型颗粒细胞瘤的治疗

患者因发现下腹肿块于2012年9月17在本院行左侧卵巢肿瘤切除,包膜完整
提问时间:2020-04-12
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  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    发病率及发病年龄卵巢肿瘤在儿童期及幼年期发病相对较少见。据统计,卵巢性索间质肿瘤占所有卵巢肿瘤的5%7%,占卵巢恶性肿瘤10%以下。

    而儿童期及幼年期,主要为颗粒细胞瘤,约占整个颗粒细胞瘤的5%,但显示出一种不同的肿瘤生物学特征,而且约90%的患者在诊断时大都为青春前期女性,称为幼年型颗粒细胞瘤。

    在***例幼年型颗粒细胞瘤患者的临床病理分析中,44%的患者不到10岁。病理幼年型卵巢颗粒细胞瘤外观及切面基本同成人型颗粒细胞瘤。

    少数病例肿瘤切面可呈粉红色鱼肉样。大小在332cm,有包膜。组织学结构可完全为实性细胞,也可全部为滤泡结构。大多数情况下以这两种细构按不同比例混合存在。

    典型的形态学有如下特点:肿瘤细胞为弥漫型巨滤泡性生长,滤泡内有黏液染色阳性分泌物,另可见大量黄素化细胞和不等量的卵泡膜细胞成分,瘤细胞无核沟,有一定异型性,且分裂象较多见。

    分期及转移扩散手术病现分期上皮性卵巢癌,经过手术和组织学检查确定,88%为IA期,2%为IB期,8%为IC期,3%为Ⅱ期。

    值得注意的是,手术探查时卵巢外扩散并不常见。

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