病情分析:秋水仙碱片:
1.适应症:治疗痛风性关节炎的急性发作预防复发性痛风性关节炎的急性发作.
2.药理毒理:秋水仙碱通过:①和中性粒细胞微管蛋白的亚单位结合而改变细胞膜功能包括抑制中性白细胞的趋化粘附和吞噬作用;②抑制磷脂酶A2减少单核细胞和中性白细胞释放前列腺素和白三烯;③抑制局部细胞产生白介素-6等从而达到控制关节局部的疼痛肿胀及炎症反应.秋水仙碱不影响尿酸盐的生成溶解及排泄因而无降血尿酸作用.急性痛风性关节炎于口服后12~24小时起效90%的患者在服药24小时至48小时疼痛消失.急性毒性试验结果:大鼠静脉注射LD50为1.6mg/kg;小鼠静脉注射LD50为4.13mg/kg。意见建议:不良反应与剂量大小有明显相关性口服较静脉注射安全性高.(1)胃肠道症状:腹痛腹泻呕吐及食欲不振为常见的早期不良反应发生率可达80%严重者可造成脱水及电解质紊乱等表现.长期服用者可出现严重的出血性胃肠炎或吸收不良综合征.(2)肌肉周围神经病变:有近端肌无力和(或)血清肌酸磷酸激酶增高.在肌细胞受损同时可出现周围神经轴突性多神经病变表现为麻木刺痛和无力.肌神经病变并不多见往往在预防痛风而长期服用者和有轻度肾功能不全者出现.(3)骨髓抑制:出现血小板减少中性细胞下降甚至再生障碍性贫血有时可危及生命.(4)休克:表现为少尿血尿抽搐及意识障碍.死亡率高多见于老年人.(5)致畸:文献报道2例Down综合征婴儿的父亲均为因家族性地中海热而有长期服用秋水仙碱史者.(6)其他:脱发皮疹发热及肝损害等.生活护理:如发生呕吐腹泻等反应应减小用量严重者应立即停药.(秋水仙碱的副作用可能会发生腹泻症状一般常规止泻药都可以治疗的祝你健康!
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