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患者提问

胃底静脉曲涨

胃底静脉曲涨门脉高压,没有肝硬化,做彩超和肝功能全部正常。请问怎么治疗?谢谢
提问时间:2020-05-29
医生回复
  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    你好。你的病情考虑是胃底静脉曲张以及门脉高压。如果有胃痛反酸腹胀恶心干呕等症状,就可以诊断为门脉高压性胃病。虽然没有肝硬化,但是不排除肝纤维化的可能,因为肝脏b超只有在肝纤维化到一定程度引起肝脏包膜形态的改变才可以发现肝硬化的病变,所以b超是滞后于病变的发展。

    另外,需要找到引起门脉高压的原因,我国常见的病因有乙型肝炎病毒,血吸虫以及酒精性肝硬化,另外还有一些不明原因的隐匿性肝硬化。

    建议到正规医院消化内科加重,进一步寻找胃底静脉曲张的原因。可以做个肝胆系统的ct照影。另外需要超找血吸虫检查也可肝炎全套,包括乙肝丙肝等。

    对于胃底静脉曲张可以用内镜下皮圈套扎法治疗或者注射硬化剂治疗。对于门脉高压可以用心得安治疗,因为心得安能通过收缩内脏小动脉引起的门静脉血流减少和门静脉压力下降,注意需要坚持使用,如果随意中断,可以导致出血。

    平时生活上需要注意清淡营养饮食,不用吃生冷以及辛辣等刺激性食物,避免受凉,避免劳累,保持睡眠充足,保持情绪平稳,加强锻炼身体。

    另外由于本病容易引起消化道出血,所以对于本病需要经常监测,必要时可以手术治疗。

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