女，46岁，体检总胆固醇为5.91，低密度脂蛋白胆

问题分析：您好，根据您的描述，有高脂血症存在，平常饮食清淡，如果您本身比较肥胖的话，是有这种表现的。这种情况建议多运动，通过运动来控制血脂。

意见建议：建议先通过调整生活运动来控制血脂，如果上述方式仍不能降低血脂，建议当地正规医院内分泌科就诊，专科医师指导下选择合适的降脂药物进行治疗，祝健康！