抗环瓜氨酸肽抗体434，类风湿因子等正常，可确定为类风湿吗？

患者女，42岁。2011年底出现双脚掌疼，2012年春节后出现对称脚掌肿痛，经化验，抗环瓜氨酸肽抗体434，其他类风湿因子等正常，医院诊断为类风湿关节炎，吃甲氨蝶呤、来氟米特、白芍总苷等40天，同时吃中药两周，症状有所缓解，但仍有疼痛，单凭抗环瓜氨酸肽抗体过高，能确定为类风湿吗？