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儿童患滑膜炎应该怎么办

发病突然,起病前患有上呼吸道感染、中耳炎,髋部、股或膝部有不同程度的疼痛,拒绝负重或痛性跛行。检查发现髋关节活动不同程度受限,尤以内旋、外展动作受限明显,关节前(腹股沟中点处)有轻度压痛,骨盆向患侧倾斜,患肢有假增长。X线检查可见髋关节囊肿胀阴影、髋关节间隙增宽,无骨质破坏。CT或MRI检查显示髋关节内有积水。儿童患滑膜炎应该怎么办
提问时间:2020-03-20
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    小儿髋关节一过性滑膜炎又称髋关节暂时性滑膜炎,是临床常见的小儿软组织损伤疾患,多发于3~10岁儿童,其中以男孩较常见,发病原因可能与病毒感染、创伤、细菌感染及变态反应(过敏反应)有关。

    大多数患儿发病突然,约有半数患儿起病前患有上呼吸道感染、中耳炎等感染病史,少数有外伤史。主诉症状为髋部、股或膝部有不同程度的疼痛,拒绝负重或痛性跛行。

    幼小的婴儿仅有的症状为烦躁、夜啼,活动患肢时哭闹更明显。检查可发现髋关节活动不同程度受限,尤以内旋、外展动作受限明显,关节前(腹股沟中点处)有轻度压痛,骨盆向患侧倾斜,患肢有假增长。

    X线检查可见髋关节囊肿胀阴影、髋关节间隙增宽,无骨质破坏。CT或MRI检查显示髋关节内有积水。

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