你好，综合你的情况，是怀孕四十天，有异常阴道出血，要考虑有先兆流产的可能。你可以去医院做B超检查，查看孕囊的发育，同时检查体内激素值，如果有保胎价值，一定要积极保胎治疗。
如果没有保胎价值，要考虑终止妊娠。孕早期要禁性生活，补充微量元素和叶酸，做到优生优育。
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