脸有些浮肿，是否得了肾炎。

　（1）临床特点　①大部分年龄大于40岁，男性多于女性　②30%有镜下血尿，一般无肉眼血尿　③大部分肾功能好，5-10年可出现肾功能损害　④20-35%可自行缓解，60-70%早期MN对激素和细胞毒药物有效。

有钉突形成难以缓解　⑤本病极易发生血栓栓塞并发症，肾静脉血栓发生率可高达40-50%　（2）病理特点　①上皮下免疫复合物沉着　②基底膜增厚与变形　4、膜增殖性肾炎（膜增生性肾炎、系膜毛细血管性肾炎，MPGN）：多见于30岁以前的青少年。

一般起病急，有前驱感染表现，易与急性肾炎混淆，肾功能进行性减退。急性肾小球肾炎　急性肾小球肾炎。急性肾炎是是一种由于感染后变态反应引起的两侧肾脏弥漫性肾小球损害为主的急性疾病，本病的特点是起病较急，在感染后1-3周出现血尿、蛋白尿、管型尿、水肿、少尿、高血压等系列临床表现。

临床表现　1.前期症状　大多数病人在发病前一个月有先驱感染史，如化脓性扁桃体炎，起病突然，高烧，但也可隐性缓慢起病　2.起病　多以少尿开始，或逐渐少尿，甚至无尿。

可同时伴有肉眼血尿，持续时间不等，但镜下血尿持续存在，尿常规变化与急性肾小球肾炎基本相同　3.水肿　约半数病人在开始少尿时出现水肿，以面部及下肢为重。

水肿一旦出现难以消退　4.高血压　起病时部分病人伴有高血压，也有在起病以后过程中出现高血压，一旦血压增高，呈持续性，不易自行下降　慢性肾炎的进展与治疗。

5.肾功能损害　呈持续性加重是本病的特点。肾小球滤过率明显降低和肾小管功能障碍同时存在　急性肾小球肾炎的的病理改变是肾脏体积可较正常增大，病变主要累及肾小球。

病理类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎。光镜下通常为弥漫性肾小球病变，以内皮细胞及系膜细胞增生为主要表现，急性期可伴有中性粒细胞和单核细胞浸润。

病变严重时，增生和浸润的细胞可压迫毛细血管袢使毛细血管腔变窄、甚至闭塞，并损害肾小球滤过膜，可出现血尿、蛋白尿及管型尿等；

并使肾小球滤过率下降，因而对水和各种溶质（包括含氮代谢产物、无机盐）的排泄减少，发生水钠潴留，继而引起细胞外液容量增加，因此临床上有水肿、尿少、全身循环充血状态如呼吸困难、肝大、静脉压增高等。

肾小管病变多不明显，但肾间质可有水肿及灶状炎性细胞浸润。