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患者提问

求救!谁知道苯丙酮尿症的相关知识

后才能得到,我们初步咨询了一下医生,医生说要尽快治疗才能得到最好的效果,而且所需要的饮食都要经过医生特别配制才行,但具体怎么配制我们这的医生不清楚,所以我想请问一下专家们在等待检查结果的这一个月我们应该如何注意宝宝的饮食?有谁能提供解决的办法与宝宝的食谱?请专家们帮忙,谢谢!
提问时间:2020-02-10
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    苯丙酮尿症是由于苯丙氨酸代谢途径中酶缺陷所致,因患儿尿液中排出大量苯丙酮酸等代谢产物而得名。pKU是氨基酸代谢障碍中较常见的一种,属常染色体隐性遗传。

    临床表现:患儿出生时都正常,通常在36个月时始初现症状。1岁时症状明显。(一)神经系统以智能发育落后为主,可有行为异常、多动甚或有肌痉挛或癫痫小发作,少数呈现肌张力增高和健反射亢进。

    BH4缺乏型PKU患儿的神经系统症状出现较早且较严重:常见肌张力减低,嗜睡和惊厥,智能落后明显;如不经治疗,常在幼儿期死亡。

    (二)外貌患儿在出生数月后因黑色素合成不足,毛发、皮肤和虹膜色泽变浅。(三)其他呕吐和皮肤湿疹常见;尿和汗液有鼠尿臭味。

    治疗:诊断一旦肯定,应立即给予积极治疗,治疗开始时年龄愈小,效果愈好。(一)低苯丙氨酸饮食对婴儿可喂给特制的低苯丙氨酸奶粉;

    为幼儿添加辅食时应以淀粉类、蔬菜和水果等低蛋白质食物为主。由于苯丙氨酸是合成蛋白质的必需氨基酸,缺乏时亦会导致神经系统损害,故仍应按每日3050mg/kg适量供给,以能维持血中苯丙氨酸浓度在0.12~0.6mmol/L(2~10mg/dl)为宜。

    饮食控制至少需持续到青春期以后。(二)Bo4、5羟色氨酸和LDOPABH4缺乏型PKU患儿除饮食控制外,尚应给予此类药物。

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