指导意见:肺部神经内分泌癌(大多为肺大细胞癌)是一种侵袭性恶性肿瘤,发展迅速,大多数患者广泛转移,生存期在16个月左右,临床特点:① 好发于男性重度吸烟者;
②周围型、巨块型多;③ 病程短,易侵犯相邻肺叶,肺大细胞癌,分化程度差、增殖快、呈侵袭性生长。临床表现上与其他肺癌鉴别困难,诊断依赖病理检查,目前诊断依据主要有以下几点:① 光学显微镜下见神经内分泌形态;
② 大细胞伴有高核浆比,染色质粗,核仁常见;③ 核分裂多见(每高倍视野1O次分裂);④常见肿瘤坏死;⑤ 免疫组化或电镜可见神经内分泌特点。
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