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患者提问

念珠菌感染有什么症状

患者性别:女患者年龄:25详细病情及咨询目的:念珠菌感染有什么症状本次发病及持续的时间:三天病史:五年前也是外阴瘙痒白带异常
提问时间:2020-04-02
医生回复
  • 王一清
    王一清 主治医师
    三甲成都市中西医结合医院 妇产科

    您好念珠菌可存在于人的口腔、肠道与阴道粘膜而不引起症状这三个部位的念珠菌可互相传染当局部环境条件适合时易发病1、外阴瘙痒、灼痛症状严重时坐卧不宁痛苦异场 2、可有尿频、尿痛及性交痛 3、白带增多典型的白带呈白色稠厚豆渣样检查时可见小阴唇内侧及阴道粘膜上附着白色膜状物擦除后露出红肿粘膜面急性期还可能见到白色膜状物覆盖下有受损的糜烂面及浅溃疡1.消除诱因若有糖尿病给予积极治疗;

    及时停用广谱抗生素、雌激素勤换内裤用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗 2.改变阴道酸碱度用2%~4%碳酸氢钠液冲洗阴道造成不利于念珠菌生存的条件 3.杀菌剂以碱性溶液冲洗后选用下列药物:①克霉唑(clotrimazole)栓剂或片剂每晚1次每次1粒或1片塞入阴道深部连用7日;

    ②达克宁(硝酸咪康唑miconazole)栓剂每晚1粒塞入阴道连用7日;③制霉菌素(nystatin)栓剂或片剂每晚1次每次1粒或1片(10万U)连用7~10日;

    ④米可定阴道泡腾片每晚1片塞入阴道内连用5日;⑤1%龙胆紫水溶液涂擦阴道每周3~4次连续2周药物价廉效果也很好但必须注意用药浓度若药物过浓或用药过频易引起化学性外阴炎和表皮破溃因药物易污染衣物现临床已较少使用 4.顽固病例的处理①本病常与糖尿病并发若久治不愈应查尿糖、血糖;

    ②有时与滴虫阴道炎并发故应检查有无滴虫感染;③为防止肠道念珠菌的互相感染可口服制霉菌素50万~100万U每日3次7~10日为一疗程以消灭肠道念珠菌;

    ④对局部治疗无效或复发者可服用里素劳(酮康唑ketoconazole)每日400mg顿服(饭前)5日为一疗程急慢性肝炎禁用孕妇忌用 5.合并妊娠的治疗患念珠菌阴道炎的孕妇为避免感染新生儿仍应进行局部治疗孕期念珠菌阴道炎易反复发作须反复治疗一般产后即自然停止发作 1、治疗期间应注意夫妇双方同时治疗避免交叉感染禁止性生活2、对易复发者口服用药与局部用药联合3、不穿紧身内裤不用不洁冲洗器具

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