首页 > 权威问答 > 怀了双胞胎宝宝四个月需要注意什么?
患者提问

怀了双胞胎宝宝四个月需要注意什么?

我在怀孕两个月时做了B超医生说有两个胚芽是双胎 然后做了全面检查都比较正常现在四个月了一直想做三维或者四维彩超有的妈妈所太早了很担心孩子的发育因为我属于高龄经产妇请问现在要注意什么?
提问时间:2020-04-17
医生回复
  • 顾金萍
    顾金萍 主治医师
    三甲上海市第一妇婴保健院 产科

    我国独生子女的特殊政策已经实行了30年确实使人口得到了很好的控制为经济的发展提供了很好的发展空间当伴随着独生子女进入生育大军时家庭年轻人的缺乏兄弟姐妹的缺失使许多年轻人更愿意生育两个孩子但政策的限制使更多人希望通过一次怀孕生育两个宝宝这就是我们今天说的双胞胎一般一次妊娠只怀一个胎儿多胎妊娠是人类繁衍后代中的特殊现象象曾经世人关注过的五胞胎的分娩由于近年来助孕技术的发展促排卵药物的应用使多胎妊娠的发生率大为增加我国统计双胎与单胎之比为1:66-104双胎妊娠有家族史胎次多、年龄大的人发生的几率高近年来由于试管婴儿技术的应用通过促排卵药物的使用双胎的发生率约占新生儿的1%据统计双胎妊娠平均为260 日其中早产占30%;有42%-55%的胎儿体重在2500g以下10%-15%在1500g以下;围生儿死亡率高达10%-15%由此可见怀孕双胎的风险确实很大

    1、双胎是怎么形成的?双卵双胎是一次排出两个卵子分别受精后发育为双卵双胎占双胎的大多数他们各有自己的胎膜与胎盘性别相同或者不同长相和脾气秉性各异许多双胎是我们常见的龙凤胎而单卵双胎是由一个受精卵分裂发育为两个胎儿他们长相和脾气秉性完全一样遗传基因也完全一样这样的孪生兄弟或姊妹外人往往很难分清

    2、怎样知道怀双胎呢?在现代科学技术发达的今天诊断双胎应该是不困难的当怀孕后我们去看医生医生首先了解你是否有多胎的家族史在孕前是否用过促排卵药是否做的试管婴儿当医生触摸腹部或检查子宫大小时会发现子宫明显比孕月大腹部张力大有时可触摸到羊水过多可触及多处小肢体或两头两臀在腹部听胎心时范围广泛在不同部位可以听到两个频率不同的胎心音一般二个胎儿的心率每分钟能相差10 次以上当怀孕后往往早孕反应重体重增加快胎动频繁这时医生还可以进一步通过B超检查在妊娠12-15周时可以诊断出双胎妊娠孕中期和晚期由于两个胎儿在发育子宫明显增大使腹部皮肤紧绷增大的子宫使胃部变横吃东西稍多就会很不舒服不能更多地吃东西同时膈肌升高压迫心脏和肺造成心慌和呼吸困难由于巨大的子宫压迫下腔静脉使得静脉回流受阻下肢及会阴可以发生水肿或者伴有静脉曲张

    3、双胎妊娠是否比单胎妊娠有更大的风险?首先双胎妊娠时早孕反应较重恶心呕吐不能进食往往会发生代谢性酸中毒需要请医生治疗才能好转从孕10周开始子宫增大速度比单胎快孕中期后尤其明显到妊娠晚期因为子宫过大可导致腰酸背痛呼吸困难胃部饱满、进食少行走不便下肢静脉曲张、浮肿痔疮发作等等压迫症状双胎孕妇血容量增加比单胎要多更增加了心脏的负担同时孕育两个胎儿需要更多的蛋白、铁、叶酸等由于妊娠后对叶酸的吸收利用能力减退往往出现缺铁性贫血我国自九十年代开始推行孕妇口服叶酸预防神经管畸形的政策双胎的孕妇更应注意叶酸的补充双胎妊娠时还容易并发妊娠高血压综合征过早的出现妊娠水肿当出现头痛头晕时尤其要想到会发生妊娠高血压综合征的可能如不及时治疗会发生先兆子痫及子痫威胁母儿的生命双胎时由于胎盘较大往往发生前置胎盘、低位胎盘的可能性较多往往会造成产前出血当孕期发生无痛性出血时应眷到医院看医生同时可以合并羊水过多、胎儿畸形等双胎妊娠时由于子宫膨涨、压力高容易发生胎膜早破与早产胎位异尝宫内死胎、胎儿宫内发育迟缓的发生率都明显高于单胎双胎妊娠到分娩时的胎位也是多种多样的有两个都是头位或一个臀位第二个头位易于发生阻塞性难产称胎头碰撞或儿头绞锁而使胎儿发生生命危险由于子宫过度膨胀肌纤维过度延伸容易发生原发性子宫收缩乏力产程延长引起胎儿宫内窒息由于双胎胎位异常且合并羊水过多子宫腔内压力增高容易发生胎膜早破及脐带脱垂危疤ザ46595

Copyright © 2026 51zyzy.com All Rights Reserved.

京ICP备2021018588号-7 联系我们:3822031469@qq.com

京公网安备 11010502055392号