十二指肠溃疡是否要黑便

排黑便是上消化道出血的一种表现当食管、胃、十二指肠、空肠上段以及胰腺和胆道等上消化道出血时红细胞中血红蛋白的铁在肠道细菌的作用下与硫化物结合成硫化铁从而使粪便呈现黑色这种黑色大便黑而发亮外观性状如同柏油故也称为柏油样便排柏油样大便是上消化道出血的一种表现但是必须注意排柏油样黑便仅仅是上消化道出血的一个典型表现上消化道出血时的大便颜色改变并非划一的柏油样而是有着很大差别的例如当出血量比较少时肉眼并不能发现大便颜色的改变要通过特殊的检验(如大便的潜血试验)才能检验出来；

当出血量达到50毫升以上时肉眼可以见到大便颜色变黑然而除了上述所说的柏油样大便外上消化道出血时大便的颜色也可以变成咖啡色、红褐色甚至鲜红色。

出现假黑便的原因主要与进食某些食物和药物有关例如进食了猪血、羊血或鸡、鹅、鸭血或大量的牛肉、猪肝后动物血中的铁同样可以在人体肠道内形成黑色的硫化铁使大便的颜色变黑本案例中炳光夫妇每次进食猪血第二天即排黑色大便就是很好的证明就算进食的动物血量比较少不足以引起肉眼所能观察到的大便颜色变化也可以出现大便的潜血试验阳性结果因此临床检查潜血试验之前一定要限制饮食一般应素食三日以排除假阳性结果此外口服活性炭末、补血的铁剂、治疗胃病的铋剂和某些中药也可以引起大便变黑另有一些食物仅是自身或其代谢产物所带的颜色为黑色便可使大便的颜色变黑如大量进食杨梅果酱、桑葚果酱都有可能使大便的颜色变黑因此当发现大便变黑时一定要认真分辨既不能见风就是雨也不能麻痹大意真正由出血引起的黑便一般有原发病的病史(如胃痛、溃疡病、肝硬化等)和相应疾病的症状黑便的外观黑而发亮而且随着出血量的增加机体可能出现头晕、无力、口渴、心慌、心率加快、面色苍白甚至晕倒等失血症状；

而假黑便往往有特殊的进食史即在服用可致大便黑色的药物或食用动物血制品后发生黑便的颜色比较灰暗除吃动物血外很少会发亮而且停止服食此类食(药)物后黑便多在三天内消失也不会伴发其他任何不适症状应该不是正常现象你的黑便是不是像柏油一样黑亮是就很可能是溃疡出血还是去医院做粪常规检查注意休息和饮食如果没有十足的把握确定黑便的真假还是到医院检查为好