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患者提问

肝内胆管炎怎么治疗呢

外婆前段时间经常感觉腹痛,当时也没怎么在意,以为是消化不好的原因。今天吃完饭没好久出现强烈腹痛,而且还呕吐,身体出现发热,去医院检查说是肝内胆管炎,需要治疗。
提问时间:2020-05-30
医生回复
  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    治疗原则是手术解除胆管梗阻,减压胆管和引流胆道。但在疾病早期,尤如急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。

    约有75%左右的病人,可获得病情稳定和控制感染。而另25%病人,对非手术治疗无效,并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,应及时改用手术治疗。

    非手术治疗包括解痉镇痛和利胆药物应用,其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果,用量为30~50ml一次服用或10ml日3次;

    胃肠减压也常应用;大剂量广谱抗生素的联合应用很重要,虽在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度不能达到治疗所需浓度,但它能有效治疗菌血症和败血症。

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