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患者提问

胃炎伴肠化,轻度不典型增生

平滑肌肉瘤复查时做胃镜并活检,病理诊断为:(胃窦)粘膜慢性萎缩性炎伴肠化,局灶腺上皮轻度不典型增生。我的情况严重吗?用什么药物治疗,吃多久的药为宜。烦请专家给我详细指点,在此深表谢意。
提问时间:2020-05-30
医生回复
  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    慢性浅表性胃炎的临床表现缺乏特异性。不同的患者临床表现各有差异,有的患者可无症状和特征,多数患者可有上腹部隐痛、食后饱胀、食欲不振及嗳气等,且症状时轻时重,可反复发作或长期存在。

    一般可采用雷尼替丁十庆大霉素口服治疗慢性浅表性胃炎,效果好,副作用少,复发率低。具体的方法是(1)雷尼替丁:每次2片,每天一次,睡前口服,连服2周3(2)庆大霉素片:每次2片,每天3次,连服3周。

    若个别病人服用庆大霉素后上腹不适,可改为卡那霉素,每次0.5克,每日2次口服。若患者上腹疼痛明显,可加服654—2或心痛定,疼痛缓解后停用;

    上腹饱胀明显者,可先服3天乳酶生(每次1.5一3.0克,每天3次,再服雷尼替丁十庆大霉素;伴有消化不良时,第1周配伍多酶片;

    遇症状严重,恶心、呕吐,不能进食的病人,先静脉滴注庆大霉素,肌注胃复安,待呕吐停止能进食后再行口服庆大霉素十雷尼替丁治疗。

    慢性浅表性胃炎患者怎样调养总原则:无刺激性,含低纤维质,易于消化,具有足够营养的饮食;少食多餐;进餐时要放松,保持心情愉快。

    1、消除病因。彻底治疗急性胃炎;戒烟戒酒;避免有刺激性的食品和药物;治疗口腔慢性感染,饮食规律等。2、多吃软食。

    食用易于消化的食品,尽量减少对胃粘膜的刺激,细嚼慢咽,让牙齿把食物完全磨碎使食物能与胃液充分混合。免用生冷、酸辣和硬质食品。

    少食多餐,粗粮细做。

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