白天静息心率为60左右，年青时和现在七十八岁时相同

指导意见：老年男性，动态心电图检查心房扑动，逸博，窦性心动过缓心率20-45次，既往心脏瓣膜置换术，左右心房增大，出现这种情况要注意窦房结功能异常，要注意病态窦房结综合症引起可能，会引起心源性晕厥发生，阿斯综合征发生，需要起搏器和药物联合治疗，请在心血管内科医生指导下诊断治疗