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结节性脂膜炎有哪些症状

无意碰到就长红斑20天后有发热皮肤硬块现象有巨痛无关节肿痛请问能确诊为结节性脂膜炎吗还可能是其他什么疾病
提问时间:2020-06-04
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    临床表现1.皮损:皮下结节是本病的主要特征.其直径通常1—2cm大小,大者可达10cm以上.起始于皮下的部分结节向上发展,皮面可轻度隆起,呈现红斑和小肿;

    部分则有潜于皮下,表面皮肤呈正常皮色,但喜获了常与皮肤粘连,活动度小.主觉痛和触痛明显.结节常成批发生,对称分布,好发部位为臀部和下支,但下前臀,躯干和面部也可出现.经数周或数月后结节自行消退,消退处局部皮肤凹陷并有色素沉着.这是由于蹭处脂肪发生坏死,萎缩和纤维经的结果.结节每隔数周或数月反复发作,多数作发病有发热,热型不定,有低热,不规则热或高热,高者可达40℃,呈弛张热型,持续1—2周逐渐下降.除发热外,还可有乏力,食欲减退,肌肉和关节酸痛等.偶有少数结节,脂肪坏死时其上之皮肤也被累及而发生坏死破溃,并有黄棕色油状液体流出,被称作为液化性脂膜炎.2.内脏损害:内脏损害有的与皮肤损害同时出现;

    有的皮损在前,内脏损害在后;也有少数病例,广泛的内脏累及在前,皮损在后,内脏损害的临床症状撒于受累内脏之部位,其特征性症状,常在损害较大时才显示得出.肝脏损害可出现右胁痛,肝肿大,黄疸和肝功能异常.小肠受累可有脂肪痢和肠穿孔.肠系膜,大网膜和腹膜后脂肪组织受累可出现上腹部疼痛,腹胀和包块等.此外,骨髓,肺,胸膜,心肌,心包,脾,肾和肾上腺等均可受侵.内脏广泛受累者预后很差,可死于循环衰竭,出血,败血症和肾功能衰竭.

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