体内起搏器和体外起搏器的选择

女，80，既往身体良好。现在极度心动过缓38次，心室性期前收缩二连发，完全房室传导阻滞（2:1），左心室肥大v3，v5，v6，ST-T段异常。双侧锁骨下动脉，颈动脉，椎动脉粥样斑块形成。曾经治疗情况和效果:现服用降压药和心血管药想得到怎样的帮助:适合按体外起搏器吗？体内起搏器和体外起搏器区别，哪个更安全有效？