北京为什么鼻中隔偏曲会引起头痛？

鼻中隔在发生偏曲后常可压迫、刺激鼻腔侧壁的鼻甲，严重时可造成局部组织充血、水肿、发炎，有时甚至在鼻甲上形成溃疡或引发鼻窦炎，因而反射性地引起头痛。

头痛的特点与鼻窦炎头痛大致相同，头痛多位于同侧颞部、额部或整个半侧头痛；有时也可位于两侧，但一般来说以一侧头痛较重。

头痛的同时，伴有主要的鼻部局部症状是：病人经常性持续性鼻塞，可在单侧或两侧，鼻腔分泌物增加，同时嗅觉减退等等。手术矫正是唯一治疗方法。

但若伴有鼻息肉或鼻甲肿大，同时行鼻息肉和鼻甲手术。有如下情形之一者即应予以手术：①鼻中隔偏曲引起长期持续性鼻塞者；

②鼻中隔高位偏曲影响鼻窦引流者；③因鼻中隔偏曲而致反复鼻出血者；④因鼻中隔偏曲而引起反射性头痛者；⑤有鼻中隔明显偏曲的血管运动性鼻炎（结构性鼻炎）。

下列情形应属手术禁忌或暂缓手术：①鼻内急性感染者；②未经治疗的鼻窦炎；③某些全身性疾病如糖尿病、肺结核、严重高血压、心功能不全、血液病等；

④女患者月经中；⑤18岁以下者。手术方法目的：矫正偏曲的骨及软骨，恢复鼻腔的正常结构，改善通气和引流。鼻中隔主要由两层粘膜包裹其内的方形软骨、筛骨垂直板及犁骨组成。

手术径路分为鼻内或鼻外唇龈沟切口，现多采用前者。手术方法可采用前鼻镜下或鼻内镜下操作。鼻内镜视野清晰，手术创伤小、矫正彻底，已被普遍应用。

主要步骤：分离黏软骨膜囊，暴露骨及软骨，切除部分偏曲的骨及软骨，将软骨修复后重置入黏膜囊复位，或将骨板骨折向中线推移，或通过划痕、摇动将软骨向中线复位。

主要术式：鼻中隔粘膜下切除术、鼻中隔成形术、鼻中隔矫正术。