小腹疼痛，肛门坠胀，右侧下腹有时有针刺感

你的情况考虑有子宫腺肌症，不除外子宫肌瘤。如果妇检有盆腔疼痛，子宫固定，还要考虑是否有盆腔子宫内膜异位症的广泛病灶。

因为真的很子宫的压迫，以及一位内膜病灶的刺激，是可以有盆腔坠胀感以及疼痛，尤其经期会痛的也很厉害。这种情况如果不想手术，可以用药物治疗半年看看效果如何，如果药物治疗效果不佳，最终还是要考虑手术处理。