支扩患者,易反复发生呼吸道感染,表现为咳嗽、咳大量脓性痰,伴或不伴有发热。此时需要抗感染治疗,多以静脉用药。可以根据革兰氏染色和痰培养,指导抗生素应用。
病初多经验性抗感染治疗为主。支扩多以革兰氏阴性杆菌感染,且有耐药菌的生长。临床上常使用三代头孢或含酶抑制剂的合成抗生素抗感染治疗。
如感染严重者,还可以联合使用氨基糖苷类或氟喹诺酮类抗生素治疗。如怀疑有厌氧菌感染时,可以加用甲硝唑或替硝唑,待其痰培养结果视情况,更改抗生素治疗。
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