问题分析：吐血，先鉴别是咳血还是呕血，是咳嗽后出血还是恶心后出血，伴有痰还是胃内容物，从反酸的症状看考虑消化道病变可能性大。
意见建议：建议行胃镜或钡餐检查，最好是胃镜检查，如果没问题看一下凝血有没有问题。
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