问题分析：你好，这种情况考虑的疾病有末梢神经病变、运动神经元病等。这两种病都可以出现手麻、肌肉萎缩的症状。明确诊断需要详细病史和进一步检查。
意见建议：建议到医院做肌电图和脑磁共振检查，排查脑内病变和神经肌肉病变。化验血糖、血脂等，查明病因，再做针对性治疗。
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