流行性腮腺炎并发症

您好!流行性腮腺炎并发症一般有以下几种!一)脑膜脑炎为儿童期最常见的并发症、男性较女性多3~5倍．其发病机制为：①神经元为原发感染、表现腮腺炎与脑炎同时发生;②感染后脑炎伴有脱髓鞘病变、此型脑炎常在腮腺肿大后10天左右发生．腮腺炎脑炎与其他原因引起的脑膜脑炎不易鉴别、以淡漠、颈项强直、呕吐等为常见症状;脑脊液蛋白正常或稍增高、细胞数大多1000×106/L者、以淋巴细胞为主．在疾病早期脑脊液中可分离出病毒．腮腺炎脑膜炎一般预后良好;脑炎则可能留有永久后遗症甚至死亡．有报道腮腺炎感染后引起大脑导水管阻塞和脑积水．(二)睾丸炎是男孩最常见的合并症、最小年龄3岁、青春发育期后的男性发病率高达14%~35%．早期症状为发热、寒战、头痛、恶心、下腹疼痛、患侧睾丸有明显疼痛、肿胀、触痛、邻近皮肤水肿、发红、30%~40%受累睾丸发生萎缩、13%患者生育力受损、但不育者少见．常伴有附睾炎、后者也可单独出现．(三)卵巢炎7%青春期后女性患者可并发卵巢炎、有发热、呕吐、下腹疼痛及压痛、但不影响日后生育功能．(四)胰腺炎轻度或亚临床型胰腺炎较常见、如不伴有腮腺肿大可误诊为胃肠炎、表现为上腹疼痛及压痛、伴发热、寒战、呕吐和虚脱．血清淀粉酶活力增高有助于诊断、但此酶活力在无胰腺炎并发的腮腺炎病例亦可增高、故应同时测定血清脂肪酶以资鉴别．偶见腮腺炎后几周内出现糖尿伯(五)其他心肌炎表现为心前区疼痛、心动过缓及疲乏、心电图显示ST段下降．肾炎常在腮腺炎后10~14天出现症状．此外尚可发生乳腺炎、甲状腺炎、关节炎、血小板减少性紫癜、听力丧失、泪腺炎、视神经乳头炎、角膜炎等、一般在20天内恢复．少数患儿听力丧失为不可逆性．治法与方药：主要治法是清热解毒、消肿散结．宜内外兼治．1、内治法：轻症用银翘散加减内服．可用银花、连翘、荆芥、薄荷、桔耿牛子、板蓝根、柴胡、夏枯草、僵蚕、甘草等；

重症用普济消毒饮加减内服．可选用银花、连翘、板蓝根、黄芩、玄参、升麻、僵蚕、马勃、海藻、浙贝、柴胡等．若病情严重、出现昏迷抽搐或睾丸肿痛等并发症者、则宜住院治疗．2、外治法：（1）新鲜仙人掌一块、去刺、切成薄片或捣烂、外敷患处、干后即换、连用多天；

（2）雄黄10、青黛15、芒硝15、冰片2、共研为末、酒醋各半、调成糊状、外敷患处、干后更换、至愈为止（上二方任取一种）．三、预防护理：1、病者应隔离治疗到完全痊愈后3-5天为止；

2、发病期间应多卧床休息、流质或半流质饮食、多喝水、捎湍濉⑿寥燃安幌氖澄铮、保持口腔清洁、可用淡茶、淡盐水或银花甘草水漱口；

4、流行期间、有接触史的易感小儿、每天用银花15、板蓝根15、甘草5、水煎当茶饮、或用板蓝根冲剂、每次1小包、连服3-5天以预防传染．祝早日康复