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肛瘘手术后总是反复感染

的时候得了肛周脓肿(3点和9点处),切开引流后形成肛瘘。宝宝5个月的时候(去年11月30号)做了肛瘘手术(生物补片),一个月后在7点处又长了个脓包(没有复发),进而切开引流。今年5月底3点处又感染,6月1号又切开引流。最近两天孩子上火了,3点处又感染,医生说还是瘘,建议再次手术。以上手术都是在省儿童医院做的。手术半年后经常感染,感觉手术效果不太理想。今天去省儿童医院做了浅表B超,化验结果有脓液。化验了血常规,有炎症。请问大夫能否给一些治疗建议,宝宝这种情况应采取哪种能根治的手术方法,而且使宝宝受罪程度达到
提问时间:2020-04-04
答医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    您好,首先,新生儿出生不久时,骶骨曲尚未形成,两侧坐骨结节距离较近,加上肛门内括约肌紧张度较弱,粪便容易直接压迫肛管齿线处,肛窦粘膜易损伤、擦破,导致细菌入侵。

    加上新生儿免疫功能不全,如新生儿生理性缺乏免疫球蛋白G(IgG、免疫球蛋白A(IgA)等,很容易发生肛周感染,形成肛瘘。

    其次,小孩肛瘘还与家长护理不当有紧密关系。在城乡不少家庭,尤其是农村,多用旧床单旧衣裳给孩子做尿布,认为旧布柔软又能吸水,当尿布最合适。

    殊不知,旧布看软不软,只是大人手感而已。旧布经过多次反复地搓洗,布上的绒毛绒毛荡然无存。如放在显微镜下观察,旧布表面布满了一层毛刺,这些毛刺在旧布干燥状态时很坚硬。

    这对皮肤细嫩的婴儿极为有害。给宝宝换尿布时,年轻的父母常是顺便用干尿布来擦肛门,因新生儿的大便较粘,需来回擦几次才能擦干净,结果增加了损伤的机会。

    还有的父母用废纸来擦肛门,通常婴儿的肛门较松驰,如擦拭用力过大,极易将肛门粘膜翻出而受到损伤,感染后引起肛门炎,导致肛门脓肿,破溃后形成肛瘘。

    由此可见,年轻父母们很有必要学些科学育儿的常识。选尿布时应该用质地柔软、吸水性强的新棉布,或一次性的尿不湿。给孩子擦屁股时不要用尿布,更不可用力。

    孩子排尿后可用温开水轻轻洗净外阴肛门,然后用消过毒的软卫生纸轻轻地擦干。做到这些,就可以有效地预防肛瘘的发生。如您还有任何的疑问,可以点击咨询,谢谢。

    以上是对肛瘘手术后总是反复感染这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您降!

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