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患者提问

做过PPH手术对十二指肠降部憩室是否有关

经CT上腹部检查,十二指肠降憩室。但曾经做过PPH手术是否有影响?
提问时间:2020-09-24
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    病情分析:十二指肠憩室是部分肠壁向外扩张所形成的袋状突起,降部的憩室多位于十二指肠乳头周围,故有乳头旁憩室之称。

    十二指肠内侧的憩室可深入胰腺实质,术中难以发现。十二指肠憩室的病理:原发性或称假性憩室,是指憩室壁不含或仅有少许纤维,多发生于肠壁较薄弱处,是十二指肠粘膜从血管、胆总管、胰管通过肠壁处突出肠壁外的袋状结构,胆、胰管亦可开口于憩室内。

    憩室壁由粘膜层、粘膜下层及结缔组织和少量肌纤维构成,临床所见者多为此型。继发性或称真性憩室,因邻近器官炎症粘连、牵拉所致,憩室壁为肠壁全层,临床少见。

    十二指肠憩室的大小不一,与肠腔连接的入口部为憩室颈,当憩室颈较狭窄时,食物一旦进入,不易排出,可发生潴留,继发憩室炎症、溃疡、出血及穿孔等并发症的发生。

    指导意见:十二指肠憩室仅约10%有临床症状,多在憩室有并发症发生时才出现症状,与胃肠或胆系病的症状类似。诸如上腹部疼痛、饱胀、暖气、腹泻等,腹泻的原因可能由于十二指肠憩室影响胆汁、胰液排出,憩室内细菌繁殖所发生潴留的表现。

    上述症状易经控制饮食和服用制酸剂症状缓解。较大的憩室压迫后方的胆总管而出现黄疸。有憩室炎发生时腹部可有压痛。你好以上是直接帮你搜的资料,哪里不明白可以问我,我帮你解决

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