肌酐数值已经490的话，提示已经出现了肾功能不全，而且已经是肾功能不全二期了，这个时期一般是难以治愈了。但还是必须积极进行治疗的，现在积极治疗，能够延缓疾病的发展，尽量避免肾功能不全加重后需要透析治疗甚至于换肾等情况的出现。
建议尽早去正规医院治疗。
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