原发性血小板减少性紫癜的中西医治疗

原发性血小板减少性紫癜中西医治疗　1急性型ITP多发生在儿童与病毒感染有关.故预防病毒感染是防止复发或病情恶化的关键平素可常冲服板蓝根冲剂预防　2慢性型慢性期ITP患者应注意避免过劳和外感因为过劳和外感是加重病情转为急性期的主要因素　3本病发病期间应卧床休息密切观察避免外伤进食易消化食物防止致命性出血　4.对用常规方法治疗而长期迁延不愈的患者处理：可采用下述方法：①脾放射治疗：可使20%用激素治疗1个月无效患者的血小板增加至100×109/L以上并长期稳定；

②部分脾栓塞：可使约30％用激素治疗无效患者的血小板数增加至100×109/L维持9-67个月；③切除附脾：约15％的患者有附脾切除后一半患者的血小板计数上升10%一30％的病人能稳定在正常水平；

④免疫抑制剂：可使约一半患者的血小板上升但停药后易复发且有导致骨髓抑制和诱发肿瘤的危险.联合化疗虽有半数患者的血小板稳定上升但造成死亡的可能性似也增加　5.本病出现致命性出血患者的紧急治疗：对有严重粘膜出血内脏大出血以及怀疑中枢神经系统出血者应采用静脉注射丙种球蛋白治疗能使多数患者的血小板在短期内升到理想水平并可同时输注血小板以每4-6小时输6-8单位的速度为宜.尽管输入的血小板可能被立即破坏但它能保护患者免遭灾难性出血直到特异性治疗生效.有人观察到在很多免疫性血小板减少的患者经输注血小板后血小板计数明显增高.偶有间断输血小板无效者改用连续输入(1-2单位/小时)可控制严重出血.血浆置换也可用于严重出血患者但费用昂贵.急症脾切除主要适用于经用上述方法治疗失败者但术前应输注血小板使之达到理想水平. 　中医治疗　原发性血小板减少性紫癜的病因及发病机理迄今尚未被阐明.多认为是一种与免疫有关的疾病.中医认为原发性血小板减少性紫癜属于祖国医学血证中的紫斑肌衄和葡萄疫的范围　紫斑是以血液溢出肌肤之间皮肤出现青紫斑点或斑块为特征并伴有鼻衄齿衄严重者可有呕血便血脑衄.早在《内经》中即对血的生理及病理有较深入的认识并对引起出血的原因及部分血证的预后有所论述《灵枢.百病始生》中指出：阳络伤则血外溢血外溢则衄血；

阴络伤则血内溢血内溢则后血.阳络伤指的是人体上半部的络脉损伤会出现鼻衄齿衄等；阴络伤指人体的下半部经脉受损故出现便血. 　正常的人体状态人体内环境里的五脏六胕按照一定的规律动行.在发病诱因（这个诱因可以来自内外两方面）的刺激下奇恒之腑的髓做出反应产生一个整体观念的脏腑模式以应付变化.这一模式以整体的方式投影到全身各个脏腑器官.迅速发生作用并形成新的身体状态当这一状态进一步强化了对髓的刺激就形成了恶性循环.这一恶性循环在全身的持续作用使机体发生病理变化从而表现为全身症状 皮肤瘀斑或瘀点鼻衄齿龈出血血尿月经过多便血脑出血等还可表现出贫血的症状. 也就是我们所说的血小板减少性紫癜. 　血小板减少性紫癜中医治法　血小板减少性紫癜是一种常见的出血性疾病多发生于儿童及青年尤以女青年为多见.临床表现为皮肤出现瘀点及瘀斑皮肤黏膜出血甚者鼻出血吐血尿血便血内脏出血.本病属于中医发斑血证范畴病因：由于热毒炽盛气不摄血致使血妄行；

或可能为肝实脾虚肝木凌土脾不统血而引发该病.病情长久不愈会导致脾肾阳虚或肝肾阴虚.中医治疗方法大致为：清肝扶脾滋阴降火益气养血　中医中药治疗血小板减少性紫癜 　西医治疗原发性血小板减少性紫癜以激素治疗为主如强的松也采用兔疫抑制剂等治疗严重时输血和血小板.中医治疗以凉血 解毒活血为主兼顾益气养阴.中医治疗以髓入手全身治疗使病症开始好转人体恢复正常生理机能.奇恒之腑的髓到全身各器官损有余而补不足修复已造成的器官损害使病症开始好转形成新的人体状态.由于器官损害的多样性根据病情随症加减调整处方中药药物治疗使治疗效果达到最佳　专家中药方剂治疗血小板减少性紫癜　血小板减少性紫癜是常见的出血性疾病.运用中药方剂使患者逐渐递减激素为零生活恢复正常. 　原发性血小板减少性紫癜是指血液中血小板数减少引起皮肤粘膜出血严重者内脏亦有出血.其临床症状表现为自发性的皮肤瘀点瘀斑粘膜 和内脏出血血小板减少及出血时间延长等.血小板减少性紫癜分为原发性和继发性两类.原发性血小板减少性紫癜又有急性型和慢性型之分.慢性型 较常见女性为男性的3 ～4倍 .原发性血小板减少性紫癜的病因及发病机理迄今尚未被阐明多认为是一种与免疫有关的疾病. 　一般治疗以激素为主如 肾上腺皮质激素类出血症状改善血小板接近正常后逐渐减量维持治疗.免疫抑制剂常与糖皮质激素合用. 　虽然激素能升高血小板但是激素减量或停止后血小板又会下降；

经常使用激素对人体副作用非常大在治疗的同时还会引起如向心性肥胖高血压糖尿病等疾病.其他治疗方法如 输注血小板脾脏切除等方法治疗虽能起到一定疗效但因消耗快费用高副作用大大多数患者难以承受　专家中药方剂在对患者治疗过程中可以使激素用量逐渐递减为零并最终代替激素.经临床观察总有效率为98% 临床治愈率为76% 　专家中药方剂　功能与主治：滋阴补肾凉血止血.用于血小板减少性紫癜等　主要用于治疗各种出血性疾病.它可以提高机体免疫力改善骨髓造血功能改善血管通透性增加血管弹性能有效阻止皮肤 及各器官出血的发生.还有很强的抗病毒作用也用于治疗一些病毒感染 引起的疾病如传染性软疣尖锐湿疣扁平疣带状疱疹腮腺炎 等　功效：养阴清热凉血止血　主治　⑴出血性疾埠过敏性紫癜血小板减少性紫癜血小板减少症再生障碍性贫血白血病血友睬衄吐血咳血　⑵病毒性疾埠传染性软疣寻常疣尖锐湿疣扁平疣带状疱疹腮腺炎　⑶其它：酒糟鼻皮疹五心烦热　注意事项：禁烟酒辛辣. 禁食鱼虾蟹蛋鸡和牛奶等富含蛋白质食品　原发性血小板减少西医只能采用激素来控制症状但是达不到根治一但停用激素反而会加重病情. 本病采用中药治疗可以达到康复。