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我弟20岁车祸造成颅内出血没手术在?我弟20岁车祸

我弟20岁车祸造成颅内出血没手术在?我弟20岁车祸造成颅内出血没手术在家休养了两年最近检查出脑积水神智不是很清楚能做手术吗用哪种方法好。车祸时在医院治疗了半年,因脑部受伤比较严重,不能做手术,只能在家休养。现在检查有脑积
提问时间:2020-05-18
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  • 张松
    张松 主治医师
    三甲上海交通大学医学院附属新华医院 神经外科

    其余50%症状逐渐恶化称为进行性脑积水,头颅明显增大,且大脑皮质厚度超过1cm者,可采取手术治疗。

    一、病因治疗。切除占位病变,Arnold-Chiari畸形可作后颅凹及上颈椎板减压术,第四脑室闭锁畸形可作四脑室正中孔切开解除梗阻,脉络丛切除或电灼术减少脑脊液分泌等。

    二、脑脊液分流术。对不能纠正病因且药物治疗效果差者,可根据病变情况及阻塞部位选用脑脊液颅内或颅外分流术,颅内分流术常用脑室-小脑延髓池引流术及三脑室造瘘术等。颅外分流术中目前疗效以脑室-心房分流术及脑室-腹腔分流术为好,但有感染及再阻塞的可能。

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