你好，主要是从分泌物来区分的。一般来讲，病毒性结膜炎的分泌物是水性的，比较稀薄，而细菌性结膜炎多为脓性分泌物，比较粘厚。
可以使用合成抗生素滴眼液,如果是病毒性的结膜炎可用无环鸟苷、的碘苷(疱疹净)或吗啉双胍等眼药水来治疗，注意用眼卫生
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