晚上出盗汗是腎阴虚吗？

你好，根据你的病情描述“盗汗、多梦、烦躁不安、脾气大、耳鸣”这些都是由肝肾阴虚所致，虚火较重而引起的，而“觉怕冷、食欲不振”是脾肾阳虚导致的。

中医讲肝主疏泄，调畅一身气机，如果肝阴虚就会引起肝阳较亢，就会出现烦躁不安、脾气大的症状，而盗汗、多梦就是阴虚所致，肾阳主一身之阳气，脾乃后天之本，脾肾阳虚就会出现畏寒、食欲不振的症状。

综上可知，你的病情是肝肾阴虚，进而印象到脾肾阳虚，治疗应该治其本，先治疗肝肾阴虚的症状。建议服用中成药知柏地黄丸治疗，如果有条件最好是服用汤剂，同时配伍一些益气健脾的药物，半夏、陈皮、茯苓、黄芪，由于盗汗的主要症状是阴虚所致，所以之前的治疗益气固表效果不理想，应该养阴清热同时益气固表。