脾肿大脾的切除与保留、目前还有不同的观点、争论的焦点在于病理性的脾脏有无正常的免疫功能、保脾后是否还会发生脾脏充血性肿大、继而发生脾机能亢进为进一步研究门静脉门压症脾大部切除术后残脾的功能及手术效果、有人于1999~2003年、随机选择门静脉高压症轻、中度脾肿大的病人40例(研究组和对照组各20例、前者行脾大部切除胃底贲门周围血管离断术、后者行全脾切除及胃底贲门周围血管离断术.通过手术前后外周血象、免疫球蛋白、Tuftsin、T细胞亚群、B超、CT及术中自由门静脉压(FPP)等指标的观察研究、认为轻、中度脾肿大者行脾大部切除术可以保留脾脏的免疫功能、又不影响断流术的效果.证明残脾的保留并非复发出血的原因.所以肝硬化产生的脾大、行手术比较安全而且远期疗效较好.单纯内科调理、虽有部分病人可以控制症状、但无疑是给降多预设了一枚定时炸弹!
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