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患者提问

咨询高血压的问题

我今年50岁,于六年前开始吃减压药,吃了四年多的卡托普利,效果一直不错,近两年每天吃三次,一次两片效果还是不好,改吃络活喜,一天一片,早上8点左右吃,但到了晚上血压就开始升高,睡前加一片卡托普利,早上5点左右血压又开始升
提问时间:2020-05-02
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    病情分析:您好,根据您的描述,目前中年女性,自述患高血压六年余,先后服用卡托普利及洛活喜降压治疗,现效果不佳。这个情况,主要考虑降压药物耐药等原因引起。指导意见:

    1、首先,卡托普利是属于血管紧张素转换酶抑制剂,属于短效的降压药物,作用时间在4小时左右。永久了之后,会出现耐药,或者醛固酮逃逸等现象,也就是失效或者降压效果不佳。

    2、洛活喜是一种长效的降压药物,一般要连续规律服用七天左右,才会达到稳定的降压效果,同时降压力量不是特别强。属于钙离子拮抗剂。

    3、由于没有您具体的血压水平及血压波动情况,基础疾病等信息,不能准确推荐药物。但是清晨高血压是特别需要防范的,建议可以试用早上洛活喜一片,晚上贝纳普利一片。这个降压方案应该是有助于稳定您目前的血压水平的。

    4、清淡饮食,均衡营养,适量运动,增强体质,控制体重。注意低盐饮食。医生询问:希望对您有所帮助,祝您健康!您目前的血压水平最高多少?有什么基础疾病没?心率怎么样?

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