1、保持肢体功能位:急性期病人应保持肢体处于正确的、良好的姿势和体位 ,防止肢体挛缩和关节脱位变形。仰卧位时 ,患侧肩关节、患侧骨盆下方置软垫 ,防止肩关节脱位及髋关节外展、外旋 ,患臂放在体旁枕上。为防止足下垂 ,足部应给予支持 ,如使用木板、枕头等 ,使足与腿成直角 ,保持背屈位。健侧卧位时 ,患侧肩胛应处于伸位 ,使患侧上肢伸向前 ,健侧上肢放枕旁 ,肘部屈曲 ,健侧下肢稍向后伸 ,微屈膝 ,患侧下肢放在健侧下肢前 ,膝关节屈曲 ,保持屈髋、屈膝位。患侧卧位时应注意侧卧不可过度 ,两下肢间垫软枕。一般 2 h 翻身 1 次 ,促进血液循环。
2、按摩和被动活动:病人生命体征稳定时对肢体开始行安抚性按摩、揉搓、拍打等感觉刺激。按摩时由远心端至近心端 ,手法应先轻后重 ,由慢到快 ,必要时蘸 50 %红花酒精按摩背部、髋部、骶尾部等。坚持 6 h 按摩 1 次 ,每次 10 min。同时配合被动运动 ,原则是由上到下、由近到远 ,左右两侧顺序地做上肢、下肢各关节的被动运动 ,防止肌肉萎缩和关节挛缩。注意动作要轻揉、缓慢 ,避免发生不必要的骨折等损伤 ,每日 3 次或 4 次 ,每次各关节活动 5 次或 6 次。
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