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肝内胆管结石的手术没取出，术后又发作

2011年6月因急性胆囊炎胆石症入院治疗，并有辅助检查提示肝内胆管结石；后经核磁共振提示胆囊结石伴慢性胆囊炎、胆总管结石；之后做胆囊切除术、胆总管探查术及胆道镜取石术；之后一直觉得右下腹不适，在2012年4月检查出有0.5x0.4cm肝内胆管结石或钙化灶，手术之后半年内一直觉得右下腹不适，我想请问为什么当时手术时没有将肝内胆管结石取出？还是反复发作？请医生帮忙解释一下。还有肝内胆管结石的最好的治疗方案是什么？万分感谢！

提问时间：2020-05-01

答医生回复

何宗全主任医师

三甲铜陵市人民医院肝胆外科

肝内胆管呈树枝样分布，在一些较细小的“树枝”里的结石往往没有办法取出或完全取出，这就是结石取不净的根本原因。如果结石较集中在某一肝段（或肝叶），将这部分肝切除是唯一根治的办法。
当然，如果残余结石很小，服用消炎利胆类药物（如熊去氧胆酸胶囊），也有一定作用。

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