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患者提问

iga肾病的诊断标准

提问时间:2020-08-20
医生回复
  • 李六生
    李六生 主任医师
    三甲宜昌市第一人民医院 肾内科

    IgA肾病是一个病理诊断,就必须是进行肾穿刺才能进行病理诊断,它就是以光镜下以IgA或者IgA为主的免疫复合物,沉积在肾小球或者肾小球系膜细胞或基质之内出现免疫复合物。

    荧光必须是有IgA的沉积,如果没有IgA的沉积的话,是不能诊断IgA肾病。所以我们要诊断IgA肾病,必须进行肾穿刺。

    但是因为它有一部分病理就比较轻,临床上只是表现一个少量的蛋白尿和血尿。这种情况下,往往临床上推断可能是IgA肾病,但是IgA肾病如果做出明确的诊断是必须要肾穿刺的。

    有的时候病人拿着化验单就说,我可能是IgA肾病,其实这只是一个大致的病理推断。因为IgA肾病往往是伴有一个血尿,尤其是感染以后三天之内出现的肉眼血尿,同时伴有血清IgA升高的时候,这种IgA肾病诊断的可能性更大一些。

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