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右肺下叶后基底段占位怎么回事

吸气时右胸肋骨处一阵涨疼CT检查结果:右肺下叶后基底段近胸壁处可见最大截面约为25MM*27.59MM大小的软组织密度结节灶类圆形密度均匀CT值约为27.3Hu边缘可见浅分叶及短毛刺后缘与胸膜粘牵拉局部胸膜肥厚周围可见血
提问时间:2020-03-04
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    您好就老人的检查情况我来帮您解释一下好吧老人现在没有出现明显的呼吸道症状初步推测是由于肺内的病灶靠近肺外围且病灶体积较小所致CT上虽然病灶不大但是病灶的边缘出现了分叶、毛刺和胸膜牵拉凹陷等征象这种情况是不太好的因为对于肿块的分叶来讲多是由于病变各部位的生长速度不均衡所致;而毛刺征象这是由于病变沿肺间质向邻近组织扩散侵犯造成的;而胸膜凹陷征象是由于病变引起的小叶间隔增厚或是病变内有疤痕形成而牵拉小叶间隔和邻近的胸膜造成的还有就是肺血管的聚拢现象也很少见于良性病变所以说上述征象最常见于肺内的恶性肿瘤望您理解加之老人的纵隔内出现肿大淋巴结结合肺内病灶的表现咱们应该考虑到以右下肺周围型肺癌并纵隔淋巴结转移所致对于老人的情况我认为现在的关键1是眷定性诊断就是说眷明确病因2是如果病灶确定为肺癌应眷了解病情分期和老人的综合体质状况以便于选择适当的治疗方法为此建议老人在当地医生的指导下选择性的查一下:引导下经皮肺穿刺活检、增强CT扫描(必要时可以考虑行PET-CT)、肿瘤标志物测定等这样有助于确定诊断同时结合腹部彩超和相关的实验室检查以利于了解病情分期和体质状况待得到检查结果以后再指导下一步的治疗请问我这样解释您可以理解吗?

    还有什么需要我帮助的吗?

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