指导意见：右侧结核性胸膜炎的可能性大，进一步检查可做胸腔B超看积液量多少。如果单纯胸膜肥厚黏连，说明过去患过结核治愈，或患过结核自愈。
如果有积液，考虑结核活动性，则需要抗结核治疗。当然，你的情况还需要结合病史、症状体征、其他医学检查来综合判断。
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