下嘴唇两侧发黑有时破口流血，多

从您的描述及结合图片分析，不考虑是疱疹，因为疱疹多位于唇缘处，破裂后为流黄水，迅速形成结痂。从图片及病史看，考虑是扁平苔癣可能性大，一般下唇高发。

指导建议：这种情况必须进行病理检查才能确诊。确诊后，可使用他克莫司软膏涂抹治疗，必要时口服激素及免疫抑制剂治疗。

病程持久，需耐心治疗。