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胃胀想吐一年多

早上起来胃胀胀的,想吐,吐出的是气,有时候是泡沫也少有酸水;饿了难受,不想吃,饱了也不舒服,吃得也少,几乎没有胃痛现象,用手按也不痛;吃饱了嗳气又有点反胃。一年前,吃多辣椒或者药伤了胃。
提问时间:2020-05-07
答医生回复
  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    你好,根据你的病情描述分析,可能为慢性胃炎引起。指导意见祛除各种可能致病的因素,如避免进食对胃粘膜有强刺激的饮食及药品,戒烟忌酒。

    注意饮食卫生,防止暴饮暴食。积极治疗口、鼻、咽部的慢性疾患。加强锻炼提高身体素质。药物治疗疼痛发作时可用阿托品、普鲁本辛、颠茄合剂、哌吡氮平等。

    胃酸增高如疣状胃炎可用甲氰咪胍、雷尼替丁、氢氧化铝胺等。乙氧连氮是一局部麻醉药,能抑制胃窦部释放胃泌素,降低胃酸。

    胃酸缺乏或无酸者可给予1%稀盐酸或胃蛋白酶合剂,伴有消化不良者可加用胰酶片、多酶片等助消化药。胃粘膜活检发现幽门螺杆菌者加服抗菌素,如链霉素、四环素、土霉素、庆大霉素、痢特灵、卡那霉素、新霉素等。

    猴头菌片含多糖、多肽类物质可以应用,也可用生胃酮。胆汁反流明显者可用胃复安和吗叮啉以增强胃窦部蠕动,减少胆汁反流。

    消胆胺、硫糖铝可与胆汁酸结合、减轻症状。缺铁性贫血患者可口服硫酸亚铁或肌注右旋糖酐铁。根治幽门螺杆菌的药物治疗方案奥美拉唑胶囊20mg(即1粒),1日2次口服;

    阿莫西林胶囊1.0(即4粒),1日2次口服;甲硝唑片0.4(即2片),1日2次口服;三联治疗1周治愈率达90%以上,是目前的规范的治疗方案。

    口服阿莫西林胶囊要做青霉素过敏试验,阴性方可应用,阳性者可改用克拉霉素胶囊0.25(1粒),1日2次口服1周,也可直接用克拉霉素胶囊代替阿莫西林胶囊。

    1周后单用奥美拉唑胶囊20mg,1日1次口服,糜烂性胃炎23周;十二指肠球部溃疡46周;胃溃疡68周。如果胃胀,可口服吗叮啉10mg,1日3次。

    平时要注意饮食,勿暴饮暴食,要戒烟酒。

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