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患者提问

结肠镜及取样病理可否判定结肠癌的分期?

突然便血,其他未见异常曾经的治疗情况和效果:结肠镜及取样病理诊断(乙状结肠肿物活检)小组织4块,直径0.2cm。镜下:于粘膜下见低分化恶性肿瘤。免疫组化:CEA(-),据此医生是否可以判定属于结肠癌的早期,中期,还是晚期?
提问时间:2020-04-10
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    你好,肠癌的分期基于原发肿瘤的侵润深度(用T来代表),是否有淋巴结转移(用N来代表)和远处转移(用M来代表)。结肠癌分为四期(I,II,III,IV),I期为早期癌,IV期为晚期扩散癌。

    原发肿瘤(T)Tis:原位癌;T1:肿瘤侵及粘膜下层;T2:肿瘤侵及肌层;T3:肿瘤穿透肌层侵及浆膜下层或大肠周围组织;

    T4:肿瘤侵犯到其他器官或造成肠穿孔。局部淋巴结(N)Nx:局部淋巴结转移未知;N0:无局部淋巴结转移;N1:有1~3个淋巴结转移;

    N2:有4个或以上淋巴结转移。远处转移(M)Mx:远处转移未知;M0:无远处转移;M1:有远处转移。最终分期I期:T1~2N0M0;

    IIA期:T3N0M0;IIB期:T4N0M0;IIIA期:T1~2N1M0;IIIB期:T3~4N1M0;IIIC期:任何TN2M0;

    由于肠癌缺乏典型的临床表现,患者从发现症状到就诊,往往浪费了许多宝贵的时间,失去了治愈的最佳时机。目前很多患者在治疗同时服用人参精华提取物人参皂苷Rh2(护命素),目前全国含量最高的hi16%作业,患者服用后免疫力增加,一些副作用也明显减少,都取得了不错的效果。

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