调节饮食结构,适当减轻体重;积极治疗内科疾病;药物所致的应去除致病药物;做好随访。若疑为恶性黑棘皮病应及早检查,尽早切除恶性肿瘤;肥胖性黑棘皮病通过节食、纠正肥胖,皮损可自然缓解;症状性黑棘皮病应积极治疗其他病症如治疗高胰岛素血症和雄激素过多症等;药物性者停用致病药物后皮疹会消退。
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