主要症状包括呼吸困难和咯血。呼吸困难是最常见的症状,最初仅发生于夜间睡眠中或较大体力活动时,随着二尖瓣狭窄加重,劳动耐量逐渐下降,最终静息时也出现呼吸困难。
快速心律失常、感染、情绪激动、妊娠等可加重或诱发呼吸困难,严重时发生肺水肿。根据这种情况是咯血可表现为不同形式:大咯血、痰中带血或粉红色泡沫痰。
大咯血是由于支气管静脉曲张破裂所致。肺泡壁或支气管内膜毛细血管破裂常为痰中带血,而粉红色泡沫痰是急性肺水肿合并肺泡毛细血管破裂的特征性表现。
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