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多发性子宫肌瘤要切除子宫和卵巢吗

多发性子宫肌瘤,B超显示子宫有血流现象。十多年前出现一个子宫肌瘤,在肌壁间,近三年数量不断增多,已有好几个,但最大的体积也只有不到三公分,月经量较正常,每次月经时间持续7、8天。五年前做过左乳癌(原位癌)改良根治手术,现右乳腺纤维囊性改变。曾经的治疗情况和效果:子宫肌瘤没治疗过。,需要切除子宫和卵巢吗?
提问时间:2020-04-02
医生回复
  • 王一清
    王一清 主治医师
    三甲成都市中西医结合医院 妇产科

    您有多发子宫肌瘤,但月经正常,没有月经过多或者经期延长的情况出现。而且您离一般的绝经年龄(50岁左右)也还有较长的时间。

    子宫肌瘤若是没有导致月经不调或者造成压迫,给生活带来不便,也没有增大倾向,一般不需要手术治疗。而需要手术的,通常子宫切除的年龄定为45岁以上,45岁以下者,尤40岁以下,宜行肌瘤挖除术。

    行保留附件(卵巢和输卵管)者,如双侧均可保留,则保留双侧比仅保留单侧为好。结合您的情况,建议您可以行盆腔的CT检查,排除掉恶性病变后,先定时(如每2~3个月一次)复诊检查,观察肌瘤是否有变大倾向,若有变化再行下一步处理。

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