大拇指被东西砸了一下疼的很厉害，已经肿了，怎么办

问题分析：根据你提供的信息，你考虑是因为外力导致的受伤淤血。而且从照片看情况比较严重。指导建议：建议是你最好去医院门诊进行伤口处理，因为受伤情况较为严重。

如果实在不方便去医院，建议你可以用云南白药喷雾剂。有一定的止疼止淤血作用。如果晚上不方便去医院，而且无其他药物，建议你用冰冷敷，防止继续出血，明早尽快去医院。