你好，根据你的描述来看，拇趾下疼痛的原因很多，如风湿痛，痛风，增生，外伤等。不能单纯从疼痛的症状来判断是什么原因引起的。
指导意见建议，可以先去医院拍个足部的X线片，首先要检查骨质是否有问题，然后在继续进一步检查。
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