是不是呈带状象是炎性线状表皮痣.线状表皮痣转自37度医学网 概述 线状表皮痣(linear epidermal nevi)又称疣状痣(verrucous nevi).是一种先天性限局性表皮发育异常表皮呈疣状增生为特点的表皮肿瘤. 临床表现 (一)限局型线状表皮痣常见于出生时为单个线状皮损.由密集的乳头瘤样过度角化性丘疹连续或间断排列成条状隆起皮损.呈正常肤色淡红黄褐色至黑色境界清楚发生于头部躯干或四肢的任何部位一般只发生于身体的一侧因此又称单侧痣(nevus unius fateris).如发生于四肢多呈纵行线状或螺旋形排列;
发生于躯干者呈横行带状或波纹状排列但多不超过中线.皱襞部损害可浸渍发白易受感染而产生臭味.侵犯指趾时可致甲显著扭曲畸形和反复发生甲沟感染.粘膜亦可受累呈乳头状突起. (二)系统型线状表皮痣与限局型线状表皮痣的线状皮损相同不同之处是线状皮损不只一条而是许多条皮损平行排列特别是位于躯干者.皮损位于一侧偶亦呈双侧对称分布. 限局性线状表皮痣尤其是系统性线状表皮痣均可伴发骨骼和神经系统疾患如智力发育迟缓癫痫和神经性耳聋.偶亦可在皮损上继发基底细胞上皮瘤和鳞状细胞癌. 病理说明 限局性线状表皮痣和某些系统性线状表皮痣呈现中等度角化过度乳头瘤样增主棘层肥厚和表皮突延长.表皮松解性角化过度(顺粒层和棘层细胞核周空泡化空泡化周围细胞边界不规则大而不规则的透明角质颗粒增多角化过度角质层致密)可见于系统型线状表皮痣偶见于限局型线状表皮痣. 鉴别诊断 幼年发病呈线状疣状隆起性皮损诊断不难但应与一些线状皮损的疾病鉴别. 1.线状苔藓(1ichen striatus)为炎症性线状皮炎发展迅速具有自限性大多在3一6个月消退遗留暂时性色素脱失斑.组织病理无特异性表皮可见细胞内及细胞间水肿无棘层肥厚真皮血管周围有中等度慢性炎症性浸润. 2.炎症性线状疣状表皮痣(inflammatory linear verrucoas epidermal nevus)临床上呈红斑瘙痒性炎性皮损.组织学上出现角化不全真皮慢性炎症浸润可以鉴别. 3.线状汗孔角化波linear porokeratosis)周缘往往有堤状角化性隆起组织病理可见特征性角化不全柱(鸡眼样板cornoid 1amel1a)其下颗粒层消失. 4.线状扁平苔藓(lichen planus linearis〕由紫红色多角形扁平丘疹簇集呈带状排列自觉剧痒组织病理检查具有特征性. 5.线状银屑波1inear psOriasis)皮损虽呈线状但仍具寻常型银屑病的临床特点组织病理可以鉴别. 治疗说明 应在青春期皮损停止扩展后进行.可行手术切除植皮刮术化学剥皮法(三氯醋酸或苯酚外用)激光或冷冻疗法.亦可试用维A酸软膏水杨酸软膏或5-氟尿嘧啶软膏外用姑息治疗. 参考资料:http://www.51qe.cn/pic/40/13/18/108.htm
Copyright © 2025 51zyzy.com All Rights Reserved.
京ICP备2021018588号-7 联系我们:3822031469@qq.com