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患者提问

桥本甲状腺炎可以治愈吗

患者信息:女29岁河南三门峡病情描述(发病时间、主要症状等):咽喉压迫感一年时间误诊为慢性咽炎,未果,近端前脖子左侧有打游击式地间歇性疼痛,痛一次持续十几秒,位置前脖子左侧转移,有时候一天也不痛,去看医生,b超显示甲状腺弥漫性改变,血流略丰富:化验甲功六项显示:游离三碘甲状腺原氨酸FT3是4.87(参考值3.11-8.53,游离甲状腺素FT4是8.60(参考值8.55-23.50);超敏促甲状腺素HTSH是11.250(参考值0.250-4.000),反-三碘甲状腺原氨酸RT3是0.30(参考值0.20
提问时间:2020-06-11
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    你好,桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,没有特别有效的治疗手段。病程中会伴有甲状腺功能的变化,甲亢或甲减,一般先是甲亢后期甲减,时间可能会很长,甲减的时候说明自己甲状腺已经不能提供足够的甲状腺素,就需要吃甲状腺素替代,有就是优甲乐。

    你说的破坏自身甲状腺细胞的抗体水平得以下降是很难实现的,自身免疫性疾病没有很好的办法,也就是说去不了根儿,服用激素(强的松)可能会有缓解。

    建议定期检查甲状腺功能,甲功三项,根据结果调整优甲乐的用量,激素酌情服用,会有很多副作用。桥本氏甲状腺炎就是这么个没有办法的病,调整心态,不要又太重的心理负担。

    定期复查,如果压迫症状很明显的话,可以考虑手术切除。

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