结节性红斑是在皮下出现有压痛的红斑包块(结节)的炎性皮肤疾病,常出现在胫前,偶尔也出现在臂和其他部位。通常结节性红斑是某些疾病或药物致敏的现象。
多见于年轻人,尤其是女性易患该病。数月或数年后可复发。细菌,真菌,病毒的感染也可引起结节性红斑。链球菌感染是是最常见的病因,尤其是对小儿。
结节病,溃疡性结肠炎,多种药物如磺胺类抗生素和口服避孕药也可引起该病。多种其他的感染和数类肿瘤也会导致发病。结节性红斑通常出现在胫前,开始是肿块和淤斑,颜色逐渐由粉红变为深褐色。
常伴有发热和关节疼痛。偶尔有胸部淋巴结肿大,X线片可查出。痛性结节常提示诊断。确诊的检查可用X线片,血液检查和皮肤检查。
治疗停用可能引起结节性红斑的药物。治疗所有原发感染。如果是由链球菌感染引起,必须使用抗生素如青霉素或头孢菌素。结节如不经治疗会在36周消退。
意见建议卧床休息和使用非甾体类解热镇痛药可缓解结节造成的疼痛。单个结节可注射皮质类固醇,若患者有多个结节,皮质类固醇或碘化钾片有时可用以加快缓解疼痛。
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