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患者提问

做脾切除手术,风险大么?

患者女,74岁,近期呕血,到医院就诊检查,有肝硬化、乙肝,脾肿大,医生建议做脾切除手术。
提问时间:2020-04-18
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    您好,脾切除术是手术根治脾外伤和脾疾病的一种常用有效手段。在治疗脾破裂或因脾脏引起的疾病中仍属首选方式。一般术后对人体功能无大影响。

    少数病人术后有感染、出血、胰腺炎和血栓发生等并发症。注意发现和处理多能治愈。指导意见此手术要结合病人的身体状况评估风险。

    一般74岁算是高龄,会增加一定的风险。但也有一些老人手术后恢复很快,很难说。此外脾切除后则需要暴发性感染的问题。

    因为脾脏具有免疫功能,脾切后免疫功能受影响容易引发细菌感染等问题。如果是因为疾病而行脾切除,则主要注意原发疾病的改善情况,注意有无发热、黄疸、腹水、呕血、便血、鼻出血、皮肤出血点、牙龈出血等,定期复查血常规、血小板、肝功能等,必要时需复查上消化道钡餐、骨髓检查等。

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